随着中国社会的不断发展,人民的生活水平变得越来越好,但问题也随之产生:越来越多的人或多或少的有些胃病的症状,由此诞生了一款治胃病的神药:吗丁啉。据了解,吗丁啉能增强胃的蠕动,促进胃的排空,由此缓解消化不良的症状,被人们广泛使用,但在美国却是禁药之一。

1.作用与用途

吗丁啉片可增强胃蠕动,促进胃排空,协调胃与十二指肠运动,适用于由胃排空延缓、胃食道反流、食道炎引起的消化不良症,如上腹部胀感、腹胀、上腹疼痛、嗳气、肠胃胀气,恶心、呕吐、口中带有或不带有胃内容物反流的胃烧灼感。尚可治疗功能性、器质性、感染性、饮食性、放射性治疗或化疗所引起的恶心、呕吐等。

2.用法用量及副作用

用法:成人口服,每次1片,每日3-4次,必要时剂量可加倍或遵医嘱。儿童口服:每次每公斤体重0.3mg,每日3-4次。本品宜于饭前15-30分钟服用。副作用:偶见瞬时性,轻度腹部痉挛;有时血清泌乳素水平会升高,但停药后即可恢复正常。

3.注意事项

1.抗胆碱能药品可能会对抗本品的抗消化不良作用,故二者不宜合用。2.1岁以下儿童由于血脑屏障发育不完善,故不能排除对一岁以下婴儿产生中枢副作用的可能性。3.孕妇慎用。

4.长期服用危害

1、长期依赖药物会降低自身调节能力和免疫力,同时增大了药毒对人的危害。2、肝脏损害,可发生黄疸、肝功能减退,严重者可发生急性肝坏死。3、长期服用药物来进行改善胃动力,解决消化不良,会造成抗药性的增强,导致对药物敏感度降低,大大下降身体的自身免疫系统。

5.不良反应

1、甲状腺肿大及功能减退偶有发生。2、恶心、呕吐、胃纳减退、腹泻、头痛、乏力等。一般症状轻微,不影响继续用药。偶有患者发生艰难梭菌肠炎,此时需停药。3、肾脏损害,可发生结晶尿、血尿和管型尿。偶有患者发生间质性肾炎或肾管坏死的严重不良反应。

6.美国禁用

2004年6月起,美国食药监局(FDA)发出多个警示,告诫妇女不应从其他国家获取多潘立酮并将其作为催乳药使用;美国FDA从未批准过这款药物,同时拒绝相应的成品药和原料药进入美国。不予批准的原因是,“FDA考虑到该药物的严重不良反应包括心律失常、心脏骤停、猝死,这些都与多潘立酮在血液中较高的浓度有关。”

7.专家辟谣

“网络上流传的吗丁啉可能导致心源性猝死的说法是危言耸听。如果真的出现因为服用吗丁啉而导致的心源性猝死案例报告,首先发出声音的应该是药物的主管部门如药监局等,而绝不是网络自媒体。”北京友谊医院消化内科主任医师吴咏冬主任在某次采访中言简意赅地表述了自己的观点。